Vrijeme čitanja: 15 minuta

📅 Objavljeno: 20. srpnja 2022.
🔄 Zadnje ažurirano: 28. svibnja 2025.

Na slici je prikaz postupka čišćenja korijenskog kanala iglicom tijekom liječenja zubnog živca - Dentus perfectus ordinacija

Liječenje zubnog živca

Liječenje zubnog živca je liječenje patoloških procesa i mikroorganizama kada nastupi infekcija zubne pulpe. U Dentus perfectus stomatološkoj ordinaciji liječenje provodimo u 1-2 posjete. Iako je riječ o svega par dolazaka, putovanje pacijenta kroz ovu terapiju može biti emocionalni izazov. Endodontski tretman zuba provodimo da se zaustavi upala i spriječi trajni gubitak zuba.

Što uzrokuje upalu zuba?

Kao uzrok nastanka upale zubnog živca izdvaja se mehaničke, kemijske i mikrobiološke uzroke. Zdrava zubna pulpa je sterilna i zaštićena od vanjskog utjecaja. Svaki oblik oštećenja zuba omogućit će ulazak mikroorganizama u pulpu kada započinje infekcija. 

Pacijenti cijene detaljan i brižan pristup doktora zbog čega se početni strah obično spušta na ljestvici od 10/10 na 5/10.

Što je upala zubnog živca (pulpitis)?

Upala zubnog živca (pulpitis) je izrazito opasno stanje koje može ugroziti vitalitet i održivost zuba. Do upale dolazi uslijed nesaniranih karijesnih lezija, ispalih ispuna, puknuća zuba, neodgovarajućih krunica, parodontnih džepova, trauma zuba ili  bruksizma. Sva navedena stanja bakterijama ostavljaju otvoren ulaz u zubnu pulpu.

Upala zuba može se javiti na prirodnom zubu, zubu ispod krunice ili zubu ispod zubnog mosta.

Ulaskom patogenih bakterija u unutrašnjost zuba (zubna pulpa) započinje razmnožavanje i destrukcija zdravog tkiva. Pulpitis se klasificira kao reverzibilni pulpitis, ireverzibilni pulpitis i nekroza zubne pulpe.

Što kada pacijenti sumnjaju na upalu korijenskog kanala?

Naša dijagnostika uključuje klinički pregled i snimak zuba. Rendgen snimkom potvrđuje se dijagnoza upaljenog korijenskog kanala. Upala se liječi endodontskom terapijom. Snimamo zub prije i nakon završenog liječenja kako bi potvrdili uspješnost zahvata.

Prilikom dolaska na pregled pacijenti često prijavljuju strah od dijagnoze. 

Kakvo je iskustvo pacijenata prilikom liječenja zubnog živca?

Kada se javi bol u zubu pacijenti su skloni negiranju cijele situacije. Često je i poricanje simptoma kada pacijenti misle da će bol proći sama od sebe. Nemojte zanemariti upozorenja koja vam zub šalje. Javi li se probadajuća bol i osjetljivost zuba na promjene temperature, potrebna vam je pomoć stomatologa.

Kako pomaže stomatolog?

Naš stomatolog doktor Šebečić ima otvorenu komunikaciju s pacijentima. Prilikom dijagnostike detaljno objašnjava stanje zuba, planira terapiju i objašnjava cijeli postupak korak po korak. Objašnjava i važnost snimki zuba za ovaj postupak. Pacijenti opisuju detaljan i brižan pristup doktora zbog čega se početni strah obično spušta od 10/10 na 5/10. 

Stomatolog brusi zub kako bi pristupio korijenskim kanalima tijekom liječenja zubnog živca - Dentus perfectus

Što je vađenje živca iz zuba?

Liječenje zubnog živca uključuje vađenje živca iz korijena zuba. Provodimo ga dubinskim čišćenjem korijena zuba. Zubna pulpa je prostor u kojem se nalaze živci koji prenose živčane impulse i dovode krv u zub. Zahvaljujući živcima doživljavamo osjetilne podražaje. Liječenjem ćemo sačuvati zub, no zub će ostati bez zubne pulpe koja mu osigurava potrebne nutrijente. Jednom kada se zubni živac izvadi, u liječenom zubu gubi se osjet.

Što je endodoncija?

Endodoncija je grana stomatologije koja se bavi liječenjem upale i uklanjanjem bakterija iz unutrašnjosti zuba. Ovim tretmanom nastoji  se zaštititi i produljiti životni vijek zuba. Bez nutrijenata zub je jako oslabljen i zato je potrebno ojačati ga nadogradnjom na zubu.

Koji simptomi upućuju na upaljen zubni živac?

Nastala infekcija na zubnom živcu dovodi do pojačane osjetljivosti zuba na termičke podražaje (toplo/hladno).  Često zub boli na dodir. Tablete protiv bolova uglavnom slabo pomažu. Prilikom razvoja upale nastali patološki procesi pogađaju meko tkivo zuba zbog čega se javlja iznimno jaka i probadajuća bol. Javlja se granulom ili upala na vrhu korijena zuba. Nastanak granuloma na vrhu korijena zuba upućuje da se upala proširila na zubnu kost. Kao glavni pokazatelj granuloma najčešće se javlja fistula – bijelo žućkasti prištić na zubnom mesu.

Zašto je potreban rendgen snimak zuba?

Tijekom pregleda vršimo ispitivanje zubne pulpe. Testiramo zubnu pulpu kako bi saznali njezin status. Različita stanja pulpe imaju određenu duljinu trajanja bolne reakcije na podražaj. U slučaju nekroze zubne pulpe, u potpunosti izostaje reakcija na podražaj. Stanje zubne pulpe potvrdit će rendgen dijagnostika. Rendgen snimak prije liječenja zuba omogućava uvid u anatomiju i poziciju zubnih kanala.

Zašto je opasan periapikalni apsces?

Upaljen živac je broj jedan uzročnik hitnih stomatoloških stanja. Odumiranje zubnog živca nazivamo nekroza pulpe. Prepoznat ćete je po promijenjenoj boji zuba u tamnosivu ili smeđu boju. Akutni periapikalni proces (periapikalni apsces) je simptomatska bolest zubne kosti oko vrha korijena (periapeks). Periapikalni apsces uzrokuje oticanje lica, gnojni džep i neizdrživu bol. Potrebno je endodontsko liječenje i u određenim slučajevima antibiotska terapija.

Koje rizike neliječenja je moguće očekivati?

Prepoznajte simptome na vrijeme. Rizik odgađanja za endodontsko liječenje zuba je velik i može uključivati gubitak zuba, Ludwigovu anginu – akutni upalni proces na donjoj vilici, vratu i jeziku i druga stanja opasna po život.

krupan prikaz zuba tijekom endodoncije gdje stomatolog uvodi gutaperke u očišćene korijenske kanale kako bi dovršio punjenje - Dentus perfectus stomatolog prikazuje liječenje zubnog živca.

Liječenje zubnog živca ili endodontska terapija

Liječenje zubnog živca izvodimo s najvišim stupnjem zaštite i izolacije radnog polja. U radu koristimo koferdam za suho i sigurno radno polje. Mjerimo dubinu korijenskih kanala posebnim alatom – endometar. Provodimo trepanaciju i obradu korijenskih kanala.

Postoje dvije tehnike – ručna i strojna endodoncija – za čišćenje kanala iglicama, mi koristimo strojnu tehniku. Slijedi endodontska terapija i zatvaranje zuba ispunom. Nakon završenog liječenja postavljamo korijensku nadogradnju i krunicu na dio zuba koji je oštećen.

Zubna krunica identična je prirodnom zubu u obliku, boji i veličini. Nadogradnja će spriječiti buduća oštećenja i puknuće korijena zuba dok zubna krunica rekonstruira izgubljen dio krune zuba.

Čemu služi zubna krunica nakon liječenja?

  1. Spriječava propuštanje bakterija u unutrašnjost zuba
  2. Smanjuje mogućnost sekundarne infekcije
  3. Spriječava frakturu korijena ili krune zuba
  4. Rekonstruira krunu zuba
Set endodontskih iglica u raznim dužinama i širinama pripremljenih za uklanjanje inficirane pulpe i dezinfekciju kanala - Dentus perfectus ordinacija

Strojna endodoncija

Liječenje zubnog živca uključuje instrumentaciju i punjenje kanala. Koristimo endometar i specijalne iglice različitih veličina za ulazak u uzak prostor korijena zuba. Pristupamo korijenu pomoću strojne endodoncije koja skraćuje vrijeme liječenja. Neinvazivnim pristupom pokušavamo očuvati što je moguće veću strukturu zuba.

U ordinaciji svakodnevno bilježimo najvišu stopu uspješnosti liječenja zuba. 

Kada vam je potrebno liječenje zubnog živca?

Liječenje korijena zuba simptomi koje nije moguće ignorirati započinju pojačanom osjetljivošću na toplo i hladno. Kada zub boli na zagriz to upućuje na upalu zubnog živca. Potražite naše profesionalno mišljenje u slučaju zubobolje na tople i hladne podražaje, neizdrživih bolova, glavobolja, pulsiranja i pritiska u zubu, oteknuća, karijesa na zubu ili drugih oštećenja na zubnoj caklini. Iako se zubna pulpa nalazi u unutrašnjosti, u ovako iznimnim slučajevima ona postaje izložena bakterijama.

U sljedećoj etapi javlja se granulom u kombinaciji sa fistulom (prištićem) na zubnom mesu. U slučaju otekline naš stomatolog preporučit će antibiotik kako bi se upala smirila.

Što uzrokuje upalu zubnog živca?

Puknuće zuba, ispala plomba, oštećenje zubne cakline ili dubok karijes – sve navedeno može propuštati bakterije u unutrašnjost gdje se nalazi zubni živac. Upala može zahvatiti zub ispod protetskih nadomjestaka kao što je primjerice zubni most. Širenje upaljenog tkiva može zahvatiti zubnu kost. Javi li se oštećenje na zubu odmah je potrebno saniranje zuba kako bi ga maksimalno očuvali. Neinvazivne tehnike spasit će zub koji se nalazi ispod protetskog rješenja.

Prikaz zubnog kanala na dentalnom modelu, detaljan pogled na korijen zuba i zahvat na zubnom živcu - Dentus perfectus ordinacija

Kako izgleda postupak liječenja zubnog živca?

  • Stomatološki pregled i zubni rendgen

    Rendgenski snimak zubi pomaže nam u postavljanju trenutačne i prije svega precizne dijagnoze. Pomoću 2D snimka svih zubi (takozvani ortopan) prepoznajemo prisutnost upale. Snimak nam pomaže prepoznati točan broj korijena, oblik, smjer i veličinu korijenskog kanala. U zubu može biti od najmanje jednog do najviše četiri korijena.

  • Lokalna anestezija i priprema radnog polja

    Započinjemo s aplikacijom lokalne anestezije kojom ćemo utrnuti upaljeno područje. Za vrijeme njegova trajanja, zahvat je u potpunosti bezbolan. Savjetujemo da organizirate prijevoz kući nakon ove vrste liječenja jer je anestezija poprilično jaka i može dovesti do ošamućenosti i pospanosti. Oko zuba postavljamo posebnu zaštitu ili koferdam – savitljivu gumenu plahtu kako bi se zaštitili zubi i desni tijekom liječenja i osigurati nam suho radno polje. Dalje otvaramo zub radi pristupa zubnoj pulpi.

  • Liječenje zubnog živca

    Dođe li do upale zubnog živca, potrebno je očistiti sve kanale od nastale upale. Čišćenje i instrumentacija korijenskog kanala. Čistimo i uklanjamo upaljeno tkivo zuba te dezinficiramo zubnu pulpu. Punimo korijenski kanal i stavljamo ispun. Praznu pulpnu komoru i korijenske kanale ispunjavamo savitljivim i gumenim zubnim materijalom – gutaperkom i stavljamo estetski ispun na zub.

  • Kontrolni rendgen

    Neposredno nakon liječenja potrebno je napraviti rendgenski snimak liječenog zuba. Snimak će nam potvrditi uspješnost punjenja kanala. RVG snimak snimamo u ordinaciji neposredno nakon liječenja, a prije nadogradnje zuba. Preporuča se ponoviti rvg snimak nakon isteka pola godine od liječenja, kako bi ustanovili uspješnost procesa cijeljenja periapikalne lezije.

  • Zaštita zuba

    Na zub stavljamo nadogradnju i zubnu krunicu za potpunu zaštitu zuba. Zub je u budućnosti podložan frakturi krune ili korijena ukoliko se pravovremeno ne zaštiti.

Pacijent s postavljenim koferdamom na ustima tijekom stomatološkog zahvata liječenje zubnog živca - Dentus perfectus ordinacija

Naruči se na pregled još danas!

Zašto liječiti zubni živac?

  • Liječenje uspješno zaustavlja širenje upale na zubnu kost i na susjedne zube.

  • Uklanja se izvor boli i upale.

  • Produžuje životni vijek zuba. U suprotnome se radi ekstrakcija zuba.

  • Prirodni zub zadržava svoju funkcionalnost.

  • Izradom zubne krunice rekonstruiramo potpun izgled zuba.

Stomatolog demonstrira izgled korijena zuba i korijenskog kanala prilikom uklanjanja infekcije zubnog živca- Dentus perfectus

Što očekivati nakon završetka zahvata liječenje zubnog korijena?

Po završetku liječenja zub može biti bolan i osjetljiv nekoliko dana s obzirom na kompleksnost ovog stomatološkog zahvata. Radi kompleksnosti zahvata, nakon zahvata je moguća osjetljivost zuba nekoliko tjedana do mjesec dana nakon zahvata. To je normalno stanje i ne predstavlja razlog za zabrinutost. Preporučamo uzeti analgetik jer zubni živac može uzrokovati intenzivne bolove.

Što je alternativi zahvat liječenju upale zubnog živca?

  • Revizija liječenja
  • Apikotomija
  • Vađenje zuba

“Izgubljen zub potrebno je nadomjestiti radi pravilnog rasporeda žvačnih sila i očuvanja susjednih zubi. Zubni implantati predstavljaju najbolje rješenje za nadoknadu izgubljenog zuba.”

Što je revizija endodontskog liječenja?

Revizija endodontskog liječenja radi se nakon neuspjelog primarnog endodontskog liječenja i ponovne prisutnosti mikroorganizama u korijenu zuba. Proces revizije radi se tako da uklanjamo punjenje iz korijenskih kanala zuba i revidiramo staro liječenje kombinacijom mehaničkih i kemijskih procesa.

Prikaz strojne endodoncije i rada iglicama u korijenskom kanalu - Dentus perfectus ordinacija

Kako prolazi prihvaćanje terapije od strane pacijenata?

Većina pacijenata saznaje da je liječenje zubnog živca način da se zaustavi bol i izbjegne rizik od gubitka zuba. 

Upoznavanje s rješenjem pacijentima donosi olakšanje i priliku da sami donesu odluku suočiti se s problemom. 

Što predstavlja najveći strah kod pacijenata?

Najgori dio su zvukovi turbina i „duljina” zahvata, što može izazvati neugodu ili čak anksioznost ukoliko pacijent ima neku obavezu na koju treba stići. Stoga predlažemo da ostavite dovoljno vremena za zahvat kako ne biste bili u stresu.

Nakon završenog liječenja uslijedit će povratak svakodnevnici. Za većinu pacijenata to znači povećana motivacija za bolju oralnu higijenu jer znaju što ih čeka u slučaju upale zubnog živca. 

Prikaz zubnog kanala na dentalnom modelu, detaljan pogled na korijen zuba i zahvat na zubnom živcu - Dentus perfectus ordinacija
Prikaz tri četkice za zube sa plavim vlaknima spremne za upotrebu - Dentus perfectus ordinacija

Kako djelovati preventivno?

Ključ dobrog oralnog zdravlja leži u detaljnoj i konzistentnoj oralnoj higijeni.

  • Obavljajte redovite preventivne stomatološke preglede svakih 6 mjeseci.
  • Uklanjajte zubni kamenac uz pjeskarenje i poliranje zubi svakih 6 mj ili po potrebi.
  • Četkajte zube 2-3 min iza svakog obroka. Navečer prije pranja zubi poželjno je koristiti usnu vodicu, konac za zube i oralni tuš.

Nemojte čekati da se javi bol u zubu. Redovite posjete našem stomatologu na vrijeme će otkriti znakove karijesa, dotrajalih ispuna ili protetskih radova te pravovremeno spriječiti potrebu za liječenjem zubnog živca.

Pravovremeni popravak zuba spasit će vas nepotrebne boli. Kod pravovremeno postavljenih dijagnoza moguće je izliječenje. Rezervirajte termin za konzultacije u Dentus perfectus stomatološkoj ordinaciji.

Zanimljivosti na temu liječenje zubnog živca

  • Liječenje zubnog živca stručno nazivamo endodontska terapija.
  • Liječenje zubnog živca uklanja živac iz zubne pulpe planetarno poznato kao “vađenje zubnog živca”.
  • Liječenje zubnog živca uklonit će bol koju osjećate.
  • Nakon završenog liječenja zub ostaje u ustima, nadoknađuje se izgubljen dio krune zuba.
  • Trošak liječenja zubnog živca svakako je pristupačnija opcija od vađenja zuba i zamjene istog.

Autor članka: Vedran Šebečić, dr.med.dent.

Zašto odabrati Dentus perfectus stomatološku ordinaciju?

  • Jedna lokacija pokriva sve stomatološke usluge

  • Tim ljubaznih stručnjaka vodit će vas na putu do novog osmijeha

  • U sklopu paketa dobrodošlice napravite rendgenski snimak zubi i plan terapije

  • Odredite etape terapije kako vam najviše odgovara

Dodatna pitanja na temu Liječenje zubnog živca

Glavobolja, oteklina, pulsirajuća bol u zubu, osjetljivost na toplo i hladno, fistula na zubnom mesu iznad zuba (žuto ispupčenje).

Upala traje dok s ene ukloni inficirano tkivo i ne započne proces regenereacije. Upala se privremeno može povući nakon antibiotske terapije. Upala zuba neće se smiriti sama od sebe već je potrebno liječenje. Ukoliko se ne liječi postoji mogućnost širenja upale na susjedne zube ali i organe.

Trodimenzionalan snimak pomaže vidjeti točan broj, duljinu, smjer i sve detalje zubnih kanala i struktura u zubu.

S obzirom na anamnezu pacijenta i moguće alergijske reakcije, o izboru najboljeg antibiotika odlučit će naš stomatolog tijekom pregleda.

Kod liječenja korijena zuba cijena ovisi o broju kanala u zubu. Zub može imati od 1 do 4 ili više kanala. Lokalne anestezije naplaćuju se zasebno.

Visoka tjelesna temperatura, vrtoglavica, bol u trbuhu, glavobolja, povraćanje i mučnina.

Apsces zuba je samo odgovor na nastalu infekciju. U slučaju nastale fistule potrebna je drenaža gnojne upale i liječenje zuba. Apsces zuba neće proći sam od sebe. Neliječenje može dovesti do gubitka zuba i zubne kosti te širenja infekcije.

Nakon što se zub izliječi i stavi se zaštita na zub, zub može godinama biti pod zaštitom. Ukoliko se ponovno javi upala na zubu potrebna je revizija liječenja zuba.

Zub izgleda prirodno no kod složenih liječenja i trauma zub može izgubiti na veličini, boji i čvrstoći. Kada je to potrebno na zub se postavlja zubna krunica koja će vratiti puni oblik, veličinu i boju. Na taj način zub će imati prvotnu čvrstoću i spriječit će se nova oštećenja.

Alternativni zahvat je ekstrakcija zuba. U slučaju nedostatka zuba potrebno je nadoknaditi izgubljen zub.

Što naši pacijenti kažu o nama

KONTAKTIRAJTE NAS