Fistula na zubu: uzrok, liječenje i povezani stomatološki zahvati
Fistula na zubu (parodontalna fistula) česta je posljedica infekcije u području zubnog korijena i okolnog tkiva. Naš detaljan vodič o fistulama pomoći će vam da pronađete odgovore na najčešća pitanja i da se na vrijeme obratite našem stomatologu.
Sadržaj:
ŠTO JE FISTULA NA ZUBU?
BOLI LI FISTULA NA ZUBU?
KOJI SU NAJČEŠĆI UZROCI NASTANKA ZUBNE FISTULE?
KOJI SU SIMPTOMI I ZNAKOVI FISTULE NA ZUBU?
KAKO SE RADI DIJAGNOZA?
KAKO SE LIJEČI FISTULA?
KOJE SU PREDNOSTI PRAVOVREMENOG LIJEČENJA?
KOJE SU PREVENTIVNE MJERE?
Što je fistula na zubu?
Fistula na zubu javlja se kao posljedica kronične upale u korijenu zuba, na desnima ili okolnoj zubnoj kosti. Manifestira se kao mala kvržica, no zapravo služi kao kanalić na zubnom mesu iznad zuba putem kojeg organizam pokušava izbaciti upalni sadržaj uslijed bakterijske infekcije.
Boli li fistula na zubu?
Fistula na zubu ne mora uvijek biti bolna, pogotovo ako je kronična. Iako se ponekad otvori samostalno za potrebe lučenja sekreta, korijenski kanal je potrebno liječiti.
Koji su najčešći uzroci nastanka zubne fistule?
- Apsces na zubu (Neliječena zubna infekcija)
Kada bakterije prodriju do zubne pulpe ili u korijenski kanal (unutrašnji dio zuba), započinje dreniranje sekreta kroz nastalu kvržicu tzv. fistulu. Ako se na vrijeme ne započne liječenje zubnog živca, infekcija se može proširiti na okolne organe. - Trauma zuba
Ozljeda ili udarac u zub mogu uzrokovati nekrozu (odumiranje živca) te dovesti do nakupljanja bakterija u kanalu korijena i nastanka fistule. - Parodontalna bolest
Uznapredovali parodontitis može uzrokovati propadanje potporne strukture zuba. Bakterije tada pronalaze put kroz koštano tkivo i formiraju kanal prema površini desni. - Loše izvedeni stomatološki zahvati
Ponekad se fistula može razviti nakon nepotpunog endodontskog liječenja ili nakon kirurških zahvata na zubima i desnima kada se jave komplikacije ili ako infekcija nije kvalitetno zbrinuta.
Koji su simptomi i znakovi fistule na zubu?
Fistula se može razviti postupno sa minimalnim simptomima ili asimptomatski (bez simptoma). Uglavnom postoje vidljivi znakovi koji mogu ukazivati na razvoj fistule:
Ako primijetite bilo koji od navedenih simptoma posjetite našeg stomatologa kako bi na vrijeme započeli s liječenjem zuba.
Kako se radi dijagnoza?
- Klinički pregled – Dijagnostički pregled uključuje kliničko ispitivanje usne šupljine, desni i zuba kako bi se utvrdilo postojanje neprirodnosti, prisutnost otvora, mjehurića ili otekline.
- Rendgen dijagnostika – Omogućava otkrivanje promjena unutar korjesnkih kanala, zubne kosti, maksilarnog sinusa i pruža uvid u izvor infekcije.
- Palpacija i perkusija – Klinički pregled ispitivanja zuba uključuje pritisak i kucanje po zubu kako bi otkrili bolnu točku.
- Test vitaliteta zuba – Služi za provjeru je li zub vitalan ili je došlo do nekroze zuba.
Kako se liječi fistula?
Liječenje korijenskih kanala (endodontska terapija)
Fistula na zubu liječi se endodontskom terapijom u nekoliko koraka: Čišćenje i dezinfekcija – korijenski kanali se čiste od upalnog sadržaja i dezinficiraju se. Punjenje kanala – korijenski kanali se ispunjavaju biokompatibilnim materijalom kako bi se spriječila ponovna infekcija zuba. Rekonstrukcija zuba – na iziječen zub se postavlja zubni ispun ili zubna krunica.
Antimikrobna terapija
Kod teških upala stomatolog može propisati antibiotsku terapiju za suzbijanje bakterija. Važno je dovršiti propisanu terapiju kako bi se spriječilo daljnje širenje upale.
Kirurški zahvat (apikotomija)
Ako endodontskim liječenjem nije moguće izliječiti upalu i upala se nastavi, preostaje alternativni kirurški zahvat apikotomija – kirurško uklanjanje izvora upalnog procesa.
Vađenje (ekstrakcija) zuba
Zadnja opcija kod teških i velikih upala koje nike moguće liječiti može biti vađenje zuba. Iako se ovaj postupak nastoji izbjeći kad god je to moguće, ponekad je to jedino rješenje. S medicinskog stajališta je potrebno nadoknaditi zub nakon vađenja.
Čeljust je jedna funkcionalna cjelina i svaki zub ima svoju funkciju. Nedostatak zuba može uzrokovati promjene u usnoj šupljini i oštećenja susjednih zubi. Nedostatak zuba moguće je nadomjestiti ugradnjom zubnog implantata ili nekim od oblika protetskog nadomjestka.
Koje su prednosti pravovremenog liječenja?
- Zaustavlja upalu. Rano otkrivanje upale u zubu i pravovremeno liječenje sprječava da se upala proširi na zubnu kost, susjedne zube, organe i širenje krvotokom.
- Spašava zub. Pravovremena pomoć stomatologa i adekvatan stomatološki zahvat mogu spasiti zub i spriječiti gubitak zuba.
- Sprječava oteknuće i bol. Izbjegava se osjećaj boli i oteknuće. Liječenje infekcije pridonosi općem zdravlju i nastoji očuvati prirodan zub.
Kako je fistula na zubu povezana s ostalim stomatološkim zahvatima?
Ugradnja dentalnih implantata
Kada je zub potrebno izvaditi uslijed velike upale – implantati su često najbolje rješenje za nadoknadu izgubljenog zuba. Prije nego li se ugradi implantat, potrebno je izliječiti fistulu i ukloniti infekciju.
Ortodontska terapija
Prije postavljanja aparatića za zube potrebno je sanirati zube i desni. To uključuje uklanjanje postojećih infekcija kako bi ortodontsko pomicanje zuba bilo sigurno i uspješno.
Bolesti desni
Kada se fistula razvila uslijed uznapredovale bolesti desni, važno je provesti parodontološko liječenje. Parodontološko liječenje može uključivati uklanjanje zubnog kamenca, dubinsko čišćenje džepova i kiretiranje zubi kako bi se bolest držalo pod kontrolom.
Protetska (zubna) rješenja
Ako je endodontsko liječenje uspješno provedeno ali je zub oštećen, može biti potrebna izrada zubne krunice ili mosta za zaštitu zuba.
Koje su preventivne mjere?
-Redovita oralna higijena – Pravilno četkanje zubi i korištenje zubnog konca, oralnog tuša i,ili interdentalnih četkica za čiste međuzubne prostore.
-Rutinski stomatološki pregledi – Posjetite stomatologa najmanje 1-2x godišnje kako bi se na vrijeme uočili promjene na zubu.
-Navike – Prestanak pušenja, smanjen unos šećera i gaziranih pića pomaže očuvati dentalno zdravlje.
-Pratite promjene i pravovremena reagirajte – ako primijetite da zub reagira na toplo ili hladno, ili osjećate bol prilikom žvakanja potražite pomoć Dentus perfectus stomatologa.
Fistula na zubu nije nešto što pacijneti mogu zanemariti. Pravovremeno uočavanje simptoma i profesionalna pomoć stomatologa doprinose uspješnom liječenju prirodnog zuba. Bilo da je riječ o endodontskom liječenju, kirurškom zahvatu ili vađenju zuba –moderna stomatologija nudi niz rješenja za zdrav i lijep osmijeh.
Autor članka: Vedran Šebečić, dr.med.dent.
Zašto odabrati Dentus perfectus stomatološku ordinaciju?







